torstai 16. tammikuuta 2020

Avohaavan tarina

Havaitsin lokakuussa Keijon takajalassa kasvainmuutoksen, jonka sijainti altisti sen kolhuille. Alusta saakka oli siis selvää, että se täytyy poistaa mutta ensin selvitettiin kasvaimen henkilöllisyys ohutneulanäytteestä. Tulos kertoi miten suurilla marginaaleilla kasvain täytyy poistaa. Patologin vastaus tuli nopeasti ja se oli mieluisa; kyseessä oli todennäköisesti hyvänlaatuinen kasvain ja poistoaika varattiin heti.
Aina iloinen potilas. 
Pieni, mutta inhottava hyvänlaatuinen kasvain.
Kasvaimen poisto onnistui hyvin ja se lähetettiin vielä kokonaisuudessaan uudelleen patologille, jotta saatiin varmistettua lopullisesti sen tyyppi. Vastaus tuli jälleen hyvin nopeasti: "Kyseessä on kutaaninen histiosytooma, joka vaikuttaa kokonaan poistetulta. Kutaaniset histiosytoomat ovat erityisesti nuorilla (usein alle 3-vuotiailla) koirilla usein esiintyviä kasvaimia, jotka saavat alkunsa ihon Lageransin soluista. Paikallinen uusiutuminen kirurgisen poiston jälkeen on harvinaista." Lisäksi kasvain saatiin poistettua kokonaan, marginaalit olivat täysin vapaat kasvainsolukosta.

Ortopetin terveiset leikkauksen jälkeen. 😍
Toipuminen alkoi hyvin, haava oli siisti ja suojasin sitä ahkerasti. Koira ei ole koskaan pyrkinyt voimakkaasti hoitamaan omia haavojaan, suurin haaste oli märkä syksy. Haava oli kohtalaisen pitkä ja sijainti niin hankala, että tikit lähtivät pikkuhiljaa irtoamaan vaikka miten pidin koiraa levossa. Suihkuttelin sitä ja annoin ilmakylpyjä mutta tilanne huononi päivä päivältä. Lopulta tikkien poistossa ei ollut juuri mitään poistettavaa. Tikinpoiston yhteydessä haavaan laitettiin paikallispuudutuksessa yksi tukevampi tukitikki mutta myös se irtosi vuorokauden kuluessa. Tässä vaiheessa tilanne tuntui niin epätoivoiselta ettei kyyneleiltäkään vältytty. Tajusin, että nyt haava on hoidettava avohaavana ja samalla mietin miten kauan parantumiseen kuluukaan aikaa.

Tikkien poisto ja uuden tukitikin laitto rauhoittamatta, onnea on luottavainen koira.
Epätoivo ajoi myös miettimään haavanhoitoa ja muuttamaan hoitomenetelmiä. Tässä vaiheessa ystäväni suositteli minulle Repy Gel -ihonhoitogeeliä ja tutustutti minut sen maahantuojaan Teija Toikkaan Lymed Oy:ltä. Seuraavien viikkojen aikana tämä yhteys oli meille kullan arvoinen, Teija avasi aivan uuden ajatusmaailman haavanhoitoon ja tutustuin ihmispuolen haavanhoitotapoihin. Olennaisimmat tekemäni muutokset olivat haavan huolellinen suojaaminen ja lämpimänä pitäminen ja hyvin varovainen puhdistaminen. Repy Geliä käytin suoraan haavaan, aluksi lisäsin sitä kerran päivässä (nopeasti, jottei haava jäähdy ja että se saa rauhassa aloittaa parantumisen). Haavan suihkuttelu vain häiritsee herkkää uutta solukkoa ja ilmakylvyt jäähdyttävät haavan liian viileäksi sekä kuivaavat sitä, jolloin soluilla ei ole optimaaliset olosuhteet uudistua. Mahdolliset katteet poistin haavasta varovaisesti pumpulipuikolla.
Parin päivän edistyminen, ylemmässä vielä katetta paljon enemmän.
Aluksi tuntui ettei haavassa tapahtunut mitään näkyvää, tosin se on aivan luonnollista koska haava paranee ensin syvältä ja kun pohjatyöt ovat kunnossa, alkaa näkyvien osien muutokset. Vaikka itse en nähnyt kehittymistä, Teija näki ja usein hänen kommentit lähettämistäni päivän haavakuvista olivat ihastuneita - tämä auttoi minuakin näkemään edistymistä. Lisäksi aloitin haavan mittaamisen, erittäin tehokas tapa nähdä muutokset.
Haava rakentaa kovaa kyytiä perustuksia kuntoon.
Haava ei tulehtunut missään vaiheessa pahasti, pari kertaa laitoin hieman aitoa lähihunajaa siihen pariksi tunniksi, sitten taas Repy Geliä ja se riitti. Kun haava oli rahoittunut ja parantui hyvää vauhtia, hoidin sitä kaksi kertaa päivässä; varovainen puhdistus kostealla lämpimällä vanulapulla (kostutin hunajavedellä), laserointi, valokuvaus, Repy Gelin lisäys ja paketointi. Otin lisäkeinoina käyttöön myös Canius-maitohappobakteerit, E-vitamiinin ja lisäsin koiran ravintoon proteiinia jotta keholla olisi mahdollisimman hyvän mahdollisuudet parantaa haava.

Repy Geliä haavaan, reunoille E-vitamiinia ja pakettiin.
Repy Gel ansaitsee erikseen muutaman rivin. Tuote edistää solujen ja siten myös ihon uudistumista pitämällä niille tarpeellisen kosteuden glyseriinin avulla, glyseriini on myös antibakteerinen. Lisäksi geelin sisältämät adelmidrol-rasvahappojohdannainen, jäkälä- ja punahattu-uute tukevat ihon luontaista vastustuskykyä. Ihonhoitogeeli auttaa myös sidetaitoksia olemaan tarttumatta hoitokohtaan ja irrottamaan kudoseritteitä. Lisää tuotteesta Lymedin Repy Gel-sivulta.

Oli siinä urakkaa.
Prosessi kysyi kärsivällisyyttä niin koiralta kuin omistajalta etenkin kun olimme paljon reissussa ja tuntui, että koko ajan satoi. Ei ole aivan yksinkertaista suojata ulkoillessa haavaa vaikka kävimme ulkona vain pissatuksien verran. Haava on nyt kuitenkin kiinni ja sekä koiralla että omistajalla on meneillään pitkän sairasloman jälkeen kunnon kohotus kehonhuoltoineen - koska kukapa lenkkeilisi ilman koiraa? 😎

Lymedin toimistolla päiväkahvilla Ninjan ja Doriksen kanssa. 💓💓
Vaikka syksy on ollut yhtä haavanhoitoa, sitä piristi 25.12. 2019 syntynyt Keijon viides pentue. 🖤 Pentuja oli yhdeksän mutta valitettavasti yksi poika syntyi kuolleena. Loput kahdeksan voivat kuitenkin paksusti, samoin Muusi-emä. Pentuetta voi seurata kennel Olevinaan facebook-sivuilla, kotisivuilla ja instagramissa. Tässä pieni video, jossa harmaa poika yrittää jotain leikin tapaista:



Olevinaan-labradorit siestalla. 💖
Alkaneelle vuodelle toivon terveyttä sekä koirille että ihmisille. Jos sitä riittää, voidaan suunnitella myös vähemmän tärkeitä tavoitteita. Keijon jälkeläiset tulevat varmasti tuottamaan iloa ja onnea monella tavalla myös tänä vuonna.💝
Herrat Ripa ja Keijo. 🐾